内镜黏膜下剥离术的麻醉方法比较
目的 比较单纯丙泊酚镇静和气管插管复合麻醉下行内镜黏膜下剥离术(ESD)中的血流动力学变化及不良反应的发生情况.方法 P组患者在单纯丙泊酚诱导及维持下行ESD,而G组患者在气管插管复合麻醉下行ESD.记录两组患者诱导前、术中及术毕的SBP、DBP、MAP、HR、SpO2,观察术中的不良反应如舌根后坠、低氧血症、心律失常、体动、呛咳及面颈部气肿和出血等情况.结果 P组术中SBP、DBP、MAP较诱导前及G组明显升高、HR明显增快(P<0.05),SpO2有所下降;P组不良反应的发生率舌根后坠为76%,低氧血症为33%,心律失常为22%,体动和呛咳为67%,皮下气肿为22%,出血为11%,均明显高于G组(P<0.05).结论 单纯丙泊酚静脉镇静行ESD术中麻醉较浅,血流动力学不稳定,不良反应的发生率显著增高,麻醉和手术风险加大;而气管插管复合麻醉则安全、可靠.
食管镜、剥离术
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R73;R71
2009-04-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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1050-1052