小儿心内直视手术中心肺转流对雷米芬太尼药代动力学的影响

摘要：

目的 探讨心内直视手术中心肺转流(CPB)对雷米芬太尼约代动力学的影响.方法 择期CPB下行心内直视手术的患儿40例,静脉注射雷米芬太尼后1、2、3、4、5、10、15、20、25,30、45、60、90、120、180min及其后每隔3 h直至24 h各抽取桡动脉血测定血浆雷米芬太尼浓度.同时,分别在CPB前、CPB后、开放升主动脉时及拔除主动脉插竹管时各采取动脉血测定血浆雷米芬太尼,白蛋白、总蛋白浓度和血细胞比容(Hct).应用NONLIN软件分析药代动力学参数.结果 CPB前血浆甫米芬太尼浓度-时间衰减曲线可用三室开放模型表示,血药浓度-时间曲线拟合非常满意(r=0.9947,P＜0.01).CPB后雷米芬太尼的血药浓度显著降低(P＜0.01).血药浓度-时间曲线也拟合良好(r=0.9905,P＜0.01).CPB前后药代动力学参数比较差异无统计学意义.DPB后白蛋白、总蛋白浓度和Hct均显著降低(P＜0.01).结论 CPB时雷米芬太尼的血药浓度下降,但是药代动力学参数无明显改变.血液稀释是雷米芬太尼血药约浓度改变的原凶之一.

关键词：心肺转流、甫米芬太尼、药代功力学

所属期刊栏目：24

分类号：R97;R96

在线出版日期：2009-02-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：938-941