控制性低中心静脉压对肝叶切除术患者α1-微球蛋白的影响
目的 观察在控制性低中心静脉压(LCVP)下行肝叶切除术患者血、尿α1-微球蛋白(α1-MG)的变化,探讨控制性LCVP技术对围术期肾功能的影响.方法 择期全麻下肝右叶切除术患者30例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机均分为LCVP组和对照组.LCVP组患者通过严格输液控制、利尿、应用小剂最硝酸甘油等方法使肝叶切除术期间CVP调控在0~5 cm H2O范围,对照组CVP维持在6~12 cm H2O范围.分别于术前24 h(T0)、手术结束即刻(T1)、术后24 h(T2)、术后72 h(T3)、术后120 h(T4)抽取外周静脉血及留取尿液测定血、尿α1-MG浓度.结果 两组患者肝叶切除术后各时点血α1-MG均低于麻醉前(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义.两组患者各时点尿α1-MG组内比较差异均无统计学意义,T1时LCVP组尿α1-MG低于对照组(P<0.05).结论 LCVP对肝叶切除术患者围术期的肾功能无不良影响;与传统方法比较,LCVP可能对肝叶切除术患者术中的肾功能有一定的保护作用.
中心静脉压、肝叶切除术、肾功能
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R73;R61
广西科学基金资助课题桂科自 0447066
2009-02-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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