麻黄碱治疗腰麻剖宫产术低血压对脐动脉血气及胎儿的影响
目的 探讨应用麻黄碱纠正腰麻剖宫产术中低血压对脐动脉血气及胎儿的影响.方法 选择ASA Ⅰ或Ⅱ级产妇40例,年龄26~34岁.无妊娠合并症,无胎儿异常,足月单胎妊娠.腰麻后出现低血压(收缩压低于基础值30%).先快速输入羟乙基淀粉200/0.5 500 ml,向左侧提起子宫,抬高产妇下肢纠正低血压.3 min后,低血压有效纠正者24例(对照组),无效者16例给麻黄碱10 mg静推(麻黄碱组,必要时追加麻黄碱10 mg).胎儿娩出尚未出现第一次呼吸之前用两把血管钳钳夹一段脐带,抽取脐动脉血行血气分析.记录注腰麻药即刻至切开子宫时间、子宫切开至胎儿娩出时间、术中产妇心率、恶心呕吐及胎儿出生时的Apgar评分.结果 两组注腰麻药即刻至切开子宫时间、子宫切开至胎儿娩出时间、术中产妇心率、恶心呕吐及胎儿出生时Apgar评分差异均无统计学意义.两组脐动脉血PO2、PCO2、pH、碱剩余(BE)差异均无统计学意义.结论 适当剂量麻黄碱可安全用于治疗腰麻引起的剖宫产术中低血压,对母体及胎儿无不良影响.
麻黄碱、剖宫产、腰麻、低血压
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R71;R97
2008-09-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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