羟乙基淀粉130/0.4急性高容量血液稀释对骨科手术患者内环境的影响

摘要：

目的 探讨硬膜外复合全身麻醉下6%羟乙基淀粉1,30/0.4急性高容量血液稀释对骨科手术患者内环境的影响.方法 选择ASA I或Ⅱ级择期骨科手术患者28例,随机均分为急性高容量血液稀释组(AHH组)和对照组(C组).均采用硬膜外阻滞复合全身麻醉.AHH组硬膜外阻滞起效后开始血液稀释,快速输入6%羟乙基淀粉130/0.4 20 ml/kg,速率50 ml/min;C组常规输液.术中连续监测MAP、HR、SpO2、CVP、ECG和PETCO2.分别于稀释前即刻(T0)、稀释后5 min(T1)、120 min(T2)采取桡动脉血进行电解质、乳酸(Lac)、血糖(BG)、尿素氮(BUN)、hct及Hb测定,计算血浆渗透浓度(Posm).结果 AHH组Hct及Hb血液稀释后下降约20%.与C组相比,AHH组患者的MAP、HR较平稳,术中输液量、尿量增多.与T0相比,AHH组T0时CVP升高,T2时pH值降低(P＜0.05).两组患者的BG在T2时增高,且C组高于AHH组(P＜0.05).两组各时点血电解质、Lac、BUN、HCO3、BE、Posm等各指标差异均无统计学意义.结论 硬膜外复合全身麻醉下6%羟乙基淀粉130/0.4急性高容量血液稀释能维持内环境的相对稳定.

关键词：羟乙基淀粉、血液稀释、内环境稳态

所属期刊栏目：24

分类号：R6 ;R74

资助基金：安徽省教育委员会自然科学研究项目2003kj315

在线出版日期：2008-07-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：379-381