腰-硬联合麻醉在腹腔镜辅助下阴式全子宫切除手术中的应用
目的 探讨腰-硬联合麻醉(CSEA)在腹腔镜辅助下阴式全子宫切除手术中应用的可行性.方法 选择32~60岁腹腔镜辅助下阴式全子宫切除手术60例,随机均分为CSEA组(A组)和硬膜外麻醉组(B组).观察并记录术中输液,输血量、麻醉平面上升速度、局麻药用量、达到T10阻滞时间、麻醉效果、术中MAP、HR变化及术后不良反应.结果 A组麻醉平面上界达到T10阻滞时间为(4.0±0.5)min,明显短于B组的(13.5±1.5)min(P<0.01).A组给予硬膜外试验量后未再追加局麻药,局麻药用量明显少于B组(P<0.01).A组所有患者对术中镇痛均感满意,B组有4例患者对术中镇痛不能耐受,10例牵拉反应明显.肌松满意率A组为100%,B组为73%.两组患者麻醉过程顺利,均安全度过手术期,术毕直接送回病房,术后情况良好.均无明显的麻醉后并发症.结论 CSEA用于腹腔镜辅助下阴式全子宫切除手术中有效、安全,麻醉效果优于硬膜外麻醉.
腹腔镜、阴式全子宫切除、布比卡因、腰-硬联合麻醉
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R71;R73
2008-07-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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