拇内收肌和拇短屈肌用于肌松监测的比较

摘要：

目的 用加速度法监测比较拇内收肌(拇指)和拇短屈肌(拇趾)神经肌肉阻滞程度的关系.方法 选择ASAⅠ或Ⅱ级择期行腹式全子宫切除术病人20例.麻醉诱导以静注咪唑安定2mg、芬太尼0.10～0.15 mg和丙泊酚效应室靶浓度2.5～3.0μg/ml靶控输注.单次肌颤搐定标稳定后,静注维库溴铵0.1 mg/kg气管插管.芬太尼、靶控输注丙泊酚3～5μg/ml复合吸入50%氧化亚氮维持麻醉.应用两台TOF-WATCH SX肌松监测仪分别连续刺激尺神经和胫神经.当拇指的TOFr恢复至25%时追加维库溴铵0.05 mg/kg,共加肌松药3次.结果 首量后起效时间及起效的滞时拇指明显快于拇趾[(92.6±19.4)s vs.(113.6±23.9)s,(25.7±7.2)s vs.(33.9±7.6)s](P＜0.01);各次加药后,TOF中T1、T2、T4时出现的时间,拇指均短于拇趾(P＜0.05或P＜0.01).末次加药后,拇指的临床作用时间与拇趾相近[(47.9±13.2)min vs.(48.0±11.1)min];拇指的自发恢复时间明显长于拇趾[(48.6±10.0)min vs.(35.3±17.1)min](P＜0.01).结论 与拇指比较,维库溴铵的神经肌肉阻滞的恢复在拇趾开始出现迟,但恢复快于拇指.

关键词：神经-肌肉传导阻滞、维库溴铵、监测

所属期刊栏目：24

分类号：R74;R68

在线出版日期：2008-07-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：300-303