喉罩通气在甲状腺切除手术中对应激反应和通气的影响
目的 观察甲状腺切除手术中运用喉罩通气对血流动力学、应激和通气功能的影响.方法 择期行甲状腺切除术患者50例,年龄35~65岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机均分为气管导管组(T组)和喉罩组(L组).记录患者入室安静5 min时(T0)、插管前即刻(T1)、插管后即刻(T2)、插管后3 min(T3)、拔管时(T4)和拔管后3 min(T5)的MAP和HR,并于上述时间点采静脉血检测肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)水平.记录间歇通气10min(T6)、30min(T7)和60min(T8)时的分钟通气量(MV)、气道峰压(Ppeak)、潮气量(VT)和PETCO2.结果 两组T6~T8时MV、VT、SpO2的差异无统计学意义.L组T8时的Ppeak和PETCO2高于T组(P<0.05),L组T2~T5时的MAP较T组降低,HR减慢(P<0.05).T组T3~T5时的E、NE水平高于L组.T组T5时的E、NE水平高于T0(P<0.05),而L组的E、NE水平在T5与T0时比较差异无统计学意义.结论 喉罩通气麻醉操作简便,通气可靠,对心血管系统刺激性小.
喉罩、甲状腺切除术、应激反应、通气
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R6(外科学)
2008-06-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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