不同充气量的食管引流型喉罩对于全麻患者机械通气的影响

摘要：

目的 研究不同充气量的食管引流型喉罩(PLMA)用于全麻患者机械通气时的囊内压及对患者通气功能的影响.方法 40例ASA Ⅰ或Ⅱ级妇科及乳腺手术患者全麻下置入4号PIMA,在最大充气量30 ml(MAX)、25 ml(5/6 MAX)、20 ml(2/3 MAX)、15 ml(1/2 MAX)、10 ml(1/3 MAX)、5 ml(1/6 MAX)和0充气量时监测囊内压并用旁气流通气监测法(SSS)监测患者的通气功能的变化,同时记录气道漏气情况.结果 所有患者MAX的套囊内压都大于60 cmH2O;气道密闭压(Pleak)随通气罩充气量减小而逐渐降低,而气道阻力(Raw)逐渐增大.在1/3 MAX充气量以下的气道漏气发生率、动态胸肺顺应性(Compl)、1/6 MAX以下的呼出潮气量(TVex)和呼出分钟通气量(MVex)与MAX时相比差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 最适宜的充气方法为开始充气1/2 MAX,如果气道压＜15 cmH2O,喉罩周围有漏气,再增加5～10 ml充气量.

关键词：食管引流型喉罩、充气量、囊内压、旁气流通气监测法、通气功能

所属期刊栏目：23

分类号：R4(临床医学)

在线出版日期：2008-04-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：997-999