雷米芬太尼对上腹部手术患者心率变异性的影响

摘要：

目的 观察雷米芬太尼对上腹部手术患者心率变异性(HRV)的影响.方法 择期胃癌手术患者40例,年龄35～60岁,随机均分为雷米芬太尼全麻组(R组)和硬膜外阻滞复合全麻组(E组).观察麻醉前(T0)、麻醉诱导后插管前(T1)、腹腔探查时(T2)、手术1 h(T3)、2 h(T4)和拔管后10 min(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和HRV各参数:低频功率(LF)、高频功率(HF)、低频功率/高频功率比(LF/HF)、总功率(TP).结果 与T0时相比,E组T3和T4时TP下降(P＜0.05),低频百分率(LFR)、高频百分率(HFR)、LF/HF变化不明显;R组TP、LFR均明显下降(P＜0.01),LFR、LF/HF低于E组(P＜0.05或P＜0.01).E组T2时HFR明显下降(P＜0.01),TP、LF/HF升高不明显;R组TP、HFR明显升高(P＜0.01),而LFR、LF/HF明显下降(P＜0.01).E组HR在T2时与术中比有明显升高(P＜0.01),R组HR在T2～T4时明显下降(P＜0.01).结论 硬膜外复合全麻可维持植物神经的均衡性.雷米芬太尼显著兴奋迷走神经,易致交感-迷走神经失平衡.

关键词：硬膜外麻醉、心率变异性、雷米芬太尼

所属期刊栏目：23

分类号：R9(药学)

在线出版日期：2007-10-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：635-637