10.3969/j.issn.1004-5805.2007.02.007
芬太尼预防罗库溴铵注药痛的研究
目的 观察罗库溴铵注药痛的发生率、致痛程度以及预先注射芬太尼的预防效果.方法 拟行全身麻醉的成年手术患者175例.麻醉诱导时用限时法给予罗库溴铵.按给予罗库溴铵前的处理方法将患者随机分成七组,每组25例.Ⅰ~Ⅳ组将左上臂包裹的气压止血带加压至70 mmHg以阻断静脉回流.于左手背静脉注射预处理药物:Ⅰ组为生理盐水3 ml;Ⅱ~Ⅳ组为芬太尼2 μg/kg,速度3 ml/10 s.Ⅰ组和Ⅱ组注药后30 s松开止血带,Ⅲ组和Ⅳ组分别于注药后60 s和120 s松开止血带,立即在该静脉10 s内注入罗库溴铵0.6 mg/kg.Ⅴ~Ⅶ组不用止血带,以3 ml/10 s速度注入芬太尼2 μg/kg;Ⅴ组、Ⅵ组和Ⅶ组分别在注药后30、60 s和120 s后于该静脉10 s内注入罗库溴铵0.6 mg/kg.观察患者在注射罗库溴铵时的反应,并对各种反应评估分级.结果 罗库溴铵注药痛发生率Ⅰ组达92%,明显高于Ⅳ组(64%)和Ⅶ组(52%)(P<0.01);Ⅰ组中、重度注药痛发生率达56%,而Ⅳ组和Ⅶ组均为轻度疼痛.Ⅳ组与Ⅶ组注药痛组间比较差异无统计学意义.Ⅱ组和Ⅲ组注药痛发生率均为84%,Ⅴ组和Ⅵ组分别为96%和88%,和Ⅰ组相似.Ⅵ组中、重度注药痛发生率(12%)比Ⅰ组明显减少(P<0.05).结论 麻醉诱导时预先静脉注射芬太尼2 μg/kg,不论是否用止血带阻断静脉回流,120 s后再注入罗库溴铵时,均能有效降低罗库溴铵注药痛的发生率和致痛程度.
罗库溴铵、注药痛、芬太尼
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R9(药学)
2007-04-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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