10.3969/j.issn.1004-5805.2007.02.001
丙泊酚或异氟醚麻醉对肾素-血管紧张素系统的影响
目的 比较丙泊酚靶控输注(TCI)或异氟醚吸入麻醉对肾素-血管紧张素系统(RAS)和血流动力学的影响.方法 择期行胃切除手术的患者30例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分成丙泊酚TCI组(Ⅰ组)和异氟醚吸入麻醉组(Ⅱ组),每组15例.丙泊酚、芬太尼诱导后,Ⅰ组丙泊酚TCI维持麻醉,Ⅱ组异氟醚、氧化亚氮低流量吸入维持麻醉.麻醉中以听觉诱发电位(AEP)和脑电双频指数(BIS)作为麻醉深度指标,记录麻醉前(T1)、诱导插管后5 min(T2)、切皮(T3)、探查(T4)、术毕拔管后5 min(T5)时BP、HR、AEP、BIS、血浆肾素活性(PRA)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)值.结果 与T1时比较,T2时两组PRA、AngⅡ和BP均显著下降(P<0.01),T3、T4时Ⅰ组PRA显著下降,而Ⅱ组AngⅡ显著增高(P<0.01).T3、T4时Ⅱ组PRA均显著高于Ⅰ组(P<0.01),T3、T4和T5时Ⅱ组AngⅡ显著高于Ⅰ组(P<0.05).T4时Ⅱ组BP和HR显著高于T1时(P<0.05).T5时Ⅰ组BIS显著低于Ⅱ组(P<0.05).结论 丙泊酚TCI可抑制RAS,应激反应轻,优于异氟醚吸入麻醉.
丙泊酚、异氟醚、肾素-血管紧张素系统、靶控输注
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R9(药学)
福建省卫生厅资助项目00A081
2007-04-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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