10.3969/j.issn.1004-5805.2006.07.013
0.15%罗比卡因轻比重腰-硬联合麻醉用于侧卧位下肢骨科手术的可行性
目的 观察0.15%罗比卡因轻比重腰-硬联合麻醉(CSEA)用于侧卧位下肢骨科手术的麻醉效果及其安全性.方法 侧卧位下肢骨科手术患者60例,随机分为两组.CSEA组(Ⅰ组,n=30),硬膜外麻醉(EA)组(Ⅱ组,n=30).Ⅰ组先行硬膜外穿刺,继以针内针实施腰麻,脑脊液流出,将腰麻针斜面向患侧,以0.2~0.3 ml/s的速度注入0.15%罗比卡因7~8 ml(用灭菌注射用水配制)后置入硬膜外导管.根据阻滞平面情况调节手术台角度,阻滞平面上界控制在T9~T12.Ⅱ组实施硬膜外穿刺置管,给予2%利多卡因5 ml为试验量以确定导管在硬膜外腔,追加0.75%罗比卡因12 ml.结果Ⅰ组感觉阻滞起效时间显著高于Ⅱ组(P<0.01).骨性操作期间视觉模拟评分(VAS)比较,Ⅰ组低于Ⅱ组(P<0.05).两组改良Bromage评分差异无显著意义.而Ⅰ组组内患侧与健侧VAS及改良Bromage评分差异有显著意义(P<0.05).Ⅱ组低血压发生率为20%,高于Ⅰ组(P<0.05).结论 0.15%罗比卡因轻比重CSEA用于侧卧位下肢骨科手术,镇痛效果优于硬膜外麻醉,安全可行.
罗比卡因、轻比重、单侧阻滞、侧卧位下肢手术
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R6(外科学)
2006-11-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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