异氟醚-芬太尼静吸复合全麻下妇科腹腔镜手术对脑能量代谢及氧供需平衡的影响

摘要：

目的观测异氟醚-芬太尼静吸复合全麻下妇科腹腔镜(GL)手术过程中脑能量代谢及氧供需平衡的变化.方法15例行GL手术病人,观察麻醉前、气腹前、气腹后10、20和60 mln时的动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、颈内静脉球部血氧分压(PjvO2)、血氧饱和度(SjvO2)、血氧含量(CjvO2)、脑动-静脉血氧含量差(Ca-jvDO2)和动、静脉血糖(GluA、GluV)、乳酸(LacA、LacV)及差值(GluA-V、LacA-V)的变化.结果(1)与麻醉前比较,气腹前SjvO2、CjvO2和Ca-jvDO2变化差异无显著意义,气腹后各时间段较气腹前的SjvO2和PjvO2显著升高(P＜0.05),而Ca-jvDO2显著降低(P＜0.05);(2)与气腹前比较,麻醉前LacA、LacV和LacA-V均有明显降低(P＜0.05),气腹后LacA和LacV显著升高(P＜0.05);(3)气腹前GluA、GluV和GluA-V与麻醉前比较差异无显著意义,气腹后GluA和GluV极显著升高(P＜0.01),而GluA-V有减小趋势,气腹后60 min明显低于其他时间段(P＜0.01).结论异氟醚-芬太尼静吸复合全麻对脑氧供需平衡无明显影响,而在头低足高截石位下行GL手术时对于病人的脑氧供需平衡和能量代谢影响显著.

关键词：异氟醚、芬太尼、腹腔镜、能量代谢

所属期刊栏目：22

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2006-04-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：84-86