体外循环复温速度对颅内血浆氨基酸、氧自由基及乳酸代谢的影响

摘要：

目的观察复温期复温速度对颅内血浆中氨基酸、氧自由基及乳酸代谢的影响.方法21例行冠脉搭桥手术的患者,以复温时鼻咽温达到37℃时间为标准分为:快速复温组(A组,n=11,t≤20 min);缓慢复温组(B组,n=10,t＞20 min).分别于心肺转流(CPB)前、稳定的低温期、复温10、20、30min测定颈内静脉球部血中氨基酸[谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA)、甘氨酸(Gly)]、氧自由基[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]及乳酸(LAC)含量,进行组内与组间比较,并计算兴奋性毒性指数(EI)和静动脉血乳酸含量差(VADL).结果随着温度的升高,Glu上升,复温10minA组较B组显著增加(P＜0.01);GABA升高B组较A组复温20 min时显著(P＜0.05);EI逐渐上升,A组较B组上升明显增快(P＜0.05).A组MDA复温30 min时含量增高(P＜0.05),SOD无显著性改变;LAC复温30 min时A组较CPB前明显增多(P＜0.05),但两组比较无显著差异,VADL复温30min时达到高峰,A组比B组显著(P＜0.05).结论复温过程易造成脑氧供需失衡,引起颅内血浆氨基酸代谢紊乱,LAC、自由基大量生成,复温速度越快,脑损伤越严重.

关键词：心肺转流、复温、氨基酸、氧自由基、乳酸

所属期刊栏目：20

分类号：R61;S85

在线出版日期：2004-09-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：393-396