芬太尼病人自控静脉镇痛效果的影响因素分析

摘要：

目的探讨影响芬太尼病人自控静脉镇痛(PCIA)的因素,提高术后镇痛效果和质量.方法选择90例ASAⅠ～Ⅱ级实施上腹部手术的全麻病人,术后拔除气管导管后接镇痛泵.镇痛药物使用芬太尼(20μg/ml),辅助氟哌利多(0.2mg/ml),设定负荷量0.5～4ml,背景输注量0.3～0.6ml/h,指令剂量0.5ml,锁定时间5min.分析手术类型、年龄、体重、手术时间、性别和术中芬太尼用药量对镇痛效果的影响.以术后疼痛评分、镇静评分、药物消耗量、PCA按压次数和病人呼吸次数、血压、心率、血氧饱和度及术后并发症等评价镇痛的效果.结果术后24h内,胆囊切除术病人术后VAS评分和镇静评分低,芬太尼消耗量少.40岁以下病人组芬太尼用量大,术后VAS评分高而镇静评分低,老年病人术后镇痛早期(4h以内)容易发生镇静过度.手术时间长则术后镇痛早期疼痛评分和镇静评分都高,术时2h以内病人镇痛药需求量比术时2h以上组病人少,并且疼痛评分低.不同性别、体重和术中芬太尼用量对病人术后镇静评分、疼痛评分无明显影响.结论手术大小、病人年龄以及手术时间是术后PCIA的影响因素,而性别和体重对术后PCIA无显著影响.

关键词：病人自控镇痛、影响因素、芬太尼

所属期刊栏目：20

分类号：R61;R47

在线出版日期：2004-07-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：268-270