年龄对胸部手术后静脉自控镇痛效果的影响

摘要：

目的研究年龄对胸部手术后吗啡静脉自控镇痛效果的影响.方法 ASA Ⅰ～Ⅲ级胸部手术病人837例,按年龄分为五组,Ⅰ组＜40岁,Ⅱ组40～49岁,Ⅲ组50～59岁,Ⅳ组60～69岁,Ⅴ组≥70岁.镇痛药液为:吗啡100mg、咪唑安定0.03～0.06mg/kg和甲氧氯普胺20mg,用生理盐水稀释至100ml.病人清醒后开始静脉吗啡自控镇痛,背景量1ml/h,自控量(PCA)1ml,锁定时间15min.术后4、18、46和68h,根据病人全身情况、疼痛主诉、PCA按压次数,逐步减少CBI和PCA剂量.结果五组病人术后均有良好镇痛效果,Ⅳ和Ⅴ组VAS评分明显低于其他三组;镇静评分高于其他三组.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组病人累积用药总量、累积PCA总量无显著差异(P＞0.05).术后46和68h,Ⅳ和Ⅴ组累积用药总量明显小于其他三组(P＜0.05).术后18、46和68h,Ⅳ和Ⅴ组的累积PCA总量明显小于Ⅰ、Ⅱ组(P＜0.05).累积用药总量和累积PCA按压次数随着年龄的增加而显著下降.结论随着年龄的增加,尤其是老年病人,吗啡用量逐渐减少.

关键词：年龄、病人静脉自控镇痛、吗啡

所属期刊栏目：20

分类号：R47;R97

在线出版日期：2004-07-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：265-267