吗啡病人自控镇痛滴定多瑞吉剂量控制慢性非癌性疼痛的临床研究

摘要：

目的探讨在慢性非癌性疼痛患者用吗啡病人自控镇痛(PCA)滴定芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)剂量的可能性.方法疼痛门诊中到重度慢性非癌性疼痛患者23例,采用开放非对照试验使用吗啡静脉PCA行多瑞吉剂量滴定治疗慢性非癌性疼痛.PCA负荷量为每隔5分钟静注吗啡1～2mg至患者视觉模拟评分(VAS)小于3分,背景量为0.5mg/h,冲击量为1～2mg,锁定时间10min,总量无限定.记录24h静脉吗啡用量,换算成多瑞吉贴剂.使用多瑞吉后,保留PCA的冲击量12h再停药.观察并记录吗啡静脉PCA前、PCA中、PCA-Bolus+多瑞吉(12h)和多瑞吉24～72h患者的疼痛强度和不良反应.结果本文所有患者均在10～30min获得良好镇痛(VAS小于3分)并能充分有效维持72h.观察期间常见不良反应为呕心、呕吐和头晕,转换为多瑞吉后不良反应逐渐下降减少.结论采用吗啡静脉PCA滴定,可以快速有效镇痛,使多瑞吉应用剂量迅速个体化.

关键词：芬太尼、吗啡、剂量滴定、慢性非癌痛

所属期刊栏目：20

分类号：R97;R73

在线出版日期：2004-07-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：259-261