不同浓度罗比卡因伍用芬太尼用于硬膜外分娩镇痛

摘要：

目的采用不同浓度的罗比卡因伍用小剂量芬太尼作硬膜外分娩镇痛,探讨较适宜的药物浓度(RP).方法选择足月、单胎头位初产妇120例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分成四组,每组30例.所用药物:A组0.075%罗比卡因;B组0.125%罗比卡因;C组0.2%罗比卡因,每组均加2μg/ml芬太尼;D组为对照组,未行分娩镇痛,于产程进展宫口开3 cm时,行硬膜外腔穿刺置管,首次剂量8～12 ml;30min后,连接PCA泵,维持量为5～12 ml/h持续硬膜外腔输注至宫口开全停药,PCA剂量4 ml,锁定时间20 min.用视觉模拟评分(VAS)和改良Bromage评分评估镇痛、运动神经阻滞情况,观察记录各组产妇的生命体征、产程时间、分娩方式及新生儿Apgar评分.结果A、B、C与D组相比,产妇用药后VAS评分均明显降低,且A、B、C组第一产程均较对照组明显缩短(P＜0.01).但A组的镇痛效果欠佳,VAS评分高于B、C组(P＜0.01).C组的难产率较高,与对照组相比有显著差异(P＜0.01).B组镇痛效果最满意.宫口扩张速度和胎头下降速度较快,分娩中产妇的BP、HR、RR平稳,对产程和分娩方式及新生儿Apgar评分均无明显影响,联合用药可减少局麻药用量.结论0.1 25%罗比卡因伍以芬太尼用于硬膜外分娩镇痛对产程影响小,镇痛效果确切,简便易行,是硬膜外分娩镇痛较为适宜的RP.

关键词：罗比卡因:硬膜外、分娩镇痛

所属期刊栏目：19

分类号：R71(妇产科学)

在线出版日期：2004-02-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：463-465