咪唑安定靶控输注时镇静深度的预测

摘要：

目的探讨咪唑安定(MDZ)靶控输注镇静时目标血药浓度、效应室浓度与脑电指标双频指数(BIS)、95%边缘频率(95%SEF)预测镇静深度的临床价值及MD Z在区域麻醉靶控输注镇静中的适宜目标浓度.方法选择ASAⅠ～Ⅱ级的择期手术患者14例,以血药浓度作为靶控输注目标浓度.第一阶段靶浓度为50 ng/ml,继以50ng/ml浓度梯度递增,每一阶段维持15分钟,至镇静评分(O AA/S评分法)达1分后停药,观察并双盲记录目标血药浓度、效应室浓度、BIS、9 5%SEF、血液动力学和镇静评分各指标至患者清醒,用Spearmans等级相关进行相关分析.结果镇静起效期(0AA/S5～1)OAA/ S与BIS、95%SEF、目标血药浓度、效应室浓度的相关系数分别为r＝0.7 35、0.415、-0.487和-0.689(P值均＜0.001).镇静恢复期(0AA/S1～5)分别为r＝0.614、0.294、-0.551和 -0.497(P值均＜0.01).不同镇静评分时各指标变化有显著差异.血液动力学指标未见与镇静评分相关.结论 MDZ靶控输注镇静时,目标血药浓度、效应室浓度、BIS和95%SEF均可用于镇静深度的预测,镇静评分与BIS 相关最好,镇静深度宜维持在OAA/S评分2～3分,目标血药浓度100ng/ml左右,BIS在77～81之间.

关键词：咪唑安定、镇静、血药浓度、双频指数、边缘频率

所属期刊栏目：18

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：591-593