原位肝脏移植术中血液保护的临床研究

摘要：

目的研究原位肝移植手术中的血液保护.方法 35例行原位肝移植手术的病人,随机为分A、B两组.A组20例,术中采用洗涤式自体血回收和大剂量抑肽酶的血液保护措施;B组15例,不使用上述血液保护方法.A、B两组均加强血液动力学、体温、凝血功能监测包括活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原定量(FIB)、激活全血凝血时间(ACT)、凝血弹性图(TEG)(取R值作为观察指标).并统计两组术中失血量和输血量、A组回收的血量和回输的洗涤红细胞量.两组病人均在无肝期采用静脉-静脉转流.术中保持正常体温并于新肝期中和肝素.结果A组平均出血量(3152±1 635)ml,B组(4 265±1 545)ml(P＜0.05).A组平均每例回收血量(2 662±1 135)ml,回输洗涤红细胞(1 310±710)ml.A组平均输血量(2 410±950)ml,B组(2 886±1 010)ml(P＜0.05).在凝血功能各项中,转流30、60分钟、新肝期15分钟及术毕时,A组各指标均优于B组(P＜0.05,P＜0.01).结论原位肝移植术中应用相应的血液保护方法能节省用血,加强凝血功能的监测并予针对性处理,对减少用血与合理用血是有利的.

关键词：肝移植、血液保护、自体输血:抑肽酶

所属期刊栏目：18

分类号：R65(外科学各论)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：345-347