10.3969/j.issn.1004-5805.2001.07.021
支撑喉镜下声带息肉摘除术的麻醉体会
@@ 近两年来我院在支撑喉镜、高频通气下实施声带息肉摘除术共18例,现将麻醉体会报告如下.
资料与方法
一般资料 18例中男16例,女2例,年龄32~48岁,体重58~ 82kg,ASAⅠ~Ⅱ级.手术时间20~45分钟. 麻醉方法术前常规肌注苯巴比妥钠0.1g、阿托品0.5mg.入室后先用1%丁卡因经口喷雾咽喉部,继之取平卧位、肩下垫枕.局麻下经环甲膜穿刺向气管内注入2%利多卡因2ml.然后用硬膜外穿刺针经环甲膜向隆突方向刺入气管内3~5cm,拔出针芯,将去掉喷针和针座的喷射呼吸机出气管与其连接备用.麻醉诱导:依次静注氟-芬合剂1/4 ~1/2单位、咪唑安定5~10mg、依托咪酯0.2~0.4mg/kg和阿曲库铵0 .6mg/kg.静注过程中呼吸稍有抑制即开启喷射呼吸机,调节供气压力至1.0~2 .0MPa,以病人胸、腹部起伏和SpO2满意为宜.术中持续监测BP、ECG和SpO2等.酌情追加依托咪酯和(或)阿曲库铵.
支撑喉镜、声带息肉摘除术、喷射呼吸机、依托咪酯、阿曲库铵、硬膜外穿刺针、气管内注入、环甲膜穿刺、资料与方法、苯巴比妥钠、手术时间、咪唑安定、麻醉诱导、麻醉体会、麻醉方法、连接备用、利多卡因、供气压力、高频通气、以病人
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R614(外科手术学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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