术前口服咪唑安定的遗忘作用与内隐记忆的关系

摘要：

目的观察咪唑安定的遗忘作用与内隐记忆的关系，同时调查术前口服咪唑安定有无逆行性遗高作用，对短期记忆的影响及顺行性遗忘的起效时间和效果。方法60例择期下腹部及下肢手术病人分为三组，每组20例：A组口服咪唑安定7.5mg；B组口服咪唑安定15mg；C组为对照组。入室后服药，然后行硬膜外腰麻联合麻醉。观察脑电、95％谱边界频率(SEF)和双频谱指数(BIS)；根据国际标准化进行镇静分级与评分；采用图片识记和术后测试模糊辨听率的方法进行记忆与遗忘的调查及内隐记忆调查。结果(1)A、B两组病人从服药后20分钟开始镇静评分较服药前明显降低并与C组比较差异有显著意义。但A、B两组之间在镇静觉醒评分和镇静开始时间差异无显著意义。(2)术后6小时遗忘率调查，A组服药后30分钟，B组服药后20分钟遗忘率较服药前显著升高，并保持在70％～80％的高水平，两组间差异无显著意义。而C组遗忘率始终为0。(3)三组闻模糊辨听率差异无显著意义。(4)服药期间短期记忆10分钟遗忘率三组均为0。(5)服药后30分钟A、B两组的BIS与SEF均较服药前明显降低，但仍维持在80Hz和20Hz，两组间差异也无显著意义。结论术前口服咪唑安定7.5mg,30分钟后即可产生良好的顺行性遗忘作用，增大剂量并未明显提高其疗效。咪唑安定不产生逆行性遗忘作用。药物作用期间即刻记忆完整而长期记忆受损，对记忆的影响仅限于外显记忆而不包括内隐记忆。因此这种遗忘作用尚不能完全达到防止麻醉中知晓的目的。

关键词：咪唑安定、记忆、遗忘

所属期刊栏目：17

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：177-179