单肺通气时气道压力变化及其临床意义的探讨

摘要：

目的:观察双腔支气管导管(DLT)插管后,由双肺通气(TLV)改为单肺通气(OLV)时气道压力变化,并探讨其在判断DLT位置的意义.方法:选择纤支镜检查阴性、痰量较少、肺功能正常的肺手术病人35例,依次行TLV和OLV(非手术侧),并记录气道峰压、平台压,再行纤支镜检查.结果:(1)由TLV改为OLV后,DLT位置异常(10例)和正常时的气道峰压、平台压分别增加74%、67%和52%、45%;(2)参照Griner的方法,以3.4、3.9、4.4kPa作为OLV时气道峰压的上限值时,分别可诊断67%、39%、14%的DLT位置异常,诊断准确率分别为83%、80%、75%.结论:气道压力的变化在判定DLT位置时有一定的参考价值.选择3.4kPa作为OLV气道峰压的上限值时,其诊断位置异常的阳性率和诊断符合率相对较高.

关键词：单肺通气、气道阻力、支气管镜检查

所属期刊栏目：16

分类号：R61(外科手术学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：486-487