外伤性左主支气管断裂麻醉处理一例

摘要：

@@患者女，54岁，车祸致胸部挤压伤急症入院，入手术室时严重呼吸困难，重度发绀，头、颈、胸和上腹部明显皮下气肿，左胸部塌陷，反常呼吸，左肺呼吸音不能闻及，右肺呼吸音减弱。胸部X光片显示左侧第3、4、5肋骨骨折，左肺不张，双侧血气胸。BP 13．3／6．5kPa、HR 114次／分、RR 35次／分、SpO271％。行双侧胸腔闭式引流，有大量气体持续引出，呼吸困难明显改善，但面罩吸氧下SpO2仅为90％，左侧胸腔引流管有气体间断涌出，考虑有左侧支气管损伤，行开胸探查术。
术前肌注东莨菪碱0．3mg、苯巴比妥钠0．1g，静脉注射依托咪酯、阿曲库铵快速诱导，插入F 37右侧双腔支气管导管，吸入安氟醚，间断静注阿曲库铵和氟芬合剂维持麻醉。

机标关键词：外伤性、气管断裂、严重呼吸困难、肺呼吸音、阿曲库铵、双腔支气管导管、胸腔闭式引流、胸部挤压伤、胸腔引流管、开胸探查术、苯巴比妥钠、依托咪酯、维持麻醉、气体、气管损伤、皮下气肿、面罩吸氧、肋骨骨折、快速诱导、静脉注射

所属期刊栏目：16

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：451