10.3969/j.issn.1004-5805.2000.09.014
体外循环触发的炎性反应-病理生理机制及治疗策略的探讨 (一)
@@体外循环心肺转流(CPB)中,血液直接与心肺机的异物表面接触、CPB本身的非生理性灌注、手术创伤、器官缺血再灌注、体温变化等均可触发对全身有害的炎性反应。其中包括了补体激活,内毒素和细胞因子的释放,粘附分子表达后的白细胞激活,及氧自由基、花生四烯酸代谢产物、血小板激活因子(PAF)、一氧化氮(NO)、内皮素等不同生物活性产物的释放[1]。炎性反应与术后并发症如呼吸衰竭、肾功能衰竭、凝血异常、肝功能的改变及多脏器功能衰竭(MOF)的发生及发展密切相关[2]。近来研究证实,CPB期间及CPB后也存在着抗炎反应的激活和复杂的级联反应。
随着对炎性反应认识的加深,人们将注意力集中于能够减轻CPB期间炎性反应的治疗上。本文对CPB期间的炎性与抗炎反应机理、治疗等予以简要综述,以期对该级联反应有较全面的认识,以减轻或消除其不良后果,改善心脏手术病人的预后。
体外循环、触发、炎性反应、病理生理机制、抗炎反应、级联反应、血小板激活因子、器官缺血再灌注、多脏器功能衰竭、粘附分子表达、生物活性产物、术后并发症、肾功能衰竭、花生四烯酸、白细胞激活、治疗、一氧化氮、氧自由基、心肺转流、细胞因子
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R3(基础医学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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