10.3969/j.issn.1003-1634.2011.05.020
髁状突骨折手术治疗的临床研究
目的:探讨髁状突骨折手术方式和疗效.方法:45 例髁状突骨折患者,年龄 16~65 岁,全部采用下颌后切口,切口长约 4 cm,在腮腺筋膜鞘表面潜行剥离皮瓣,在耳屏至耳垂之间前方,上下方向切开腮腺筋膜,以开窗的方式向深层钝性剥离腮腺,牵开面神经,从咬肌后方切开骨膜,髁状突断端和翼外肌解剖复位,以钛板固定;冲洗关节腔,严密缝合骨膜及切开的关节囊,囊内注射透明质酸钠 2.0 mL;术后进行早期功能锻炼.结果:45 例患者经过 6 个月~4 年的随访观察,骨折全部愈合,面型对称,开口度达到 3.0~3.7 cm,张口型均正常;咬合关系完全满意 42 例,基本满意 3例;咀嚼功能完全满意 41 例,基本满意 4 例;术后出现感染 1 例,经过切开引流、抗炎后治愈;出现面神经功能异常患者 2 例,2 个月后完全恢复;出现关节弹响不适症状患者 1 例,治疗后好转.结论:成人髁突骨折,应首选开放手术治疗;下颌后入路手术方式是治疗髁状突骨折较好的方法.
髁状突骨折、下颌后切口、腮腺开窗、钛板固定、功能锻炼
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R782.4(口腔科学)
2011-08-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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