多发伤院前救治危险分级上升的危险因素分析及救治策略

摘要：

目的:分析多发伤院前救治危险分级上升的危险因素,有针对性地加强救治措施,以便为院前急救提供指导,提高多发伤患者的抢救成功率.方法:回顾调查2017年1月—2021年12月期间我院收治的330例多发伤患者流行病学特点及院前救治效果并计算创伤指数(TI),将院前救治后送达医院时TI值没有上升到高一级危险分级的患者纳入有效组(n=208),TI值上升到高一级危险分级纳入无效组(n=122).通过单因素筛查和多因素logistic回归分析模型分析危险因素对病情的影响.结果:多发伤主要原因是交通伤(70.3％)和高处坠落伤(22.4％),多见于男性(74.5％).患者年龄≥60岁、创伤部位数量≥3处、转运到达时间≥30 min、指氧饱和度＜94％、休克指数(SI)≥1.5、低体温和TI＞16分为多发伤患者危险因素(P＜0.05).结论:患者年龄≥60岁、创伤部位数量≥3处、转运到达时间≥30 min、指氧饱和度＜94％、SI≥1.5、低体温和TI＞16分的多发伤患者病情进展快、死亡风险高,应该引起院前急救医生的高度重视,并有针对性地在有效止血、可靠骨折固定、积极抗休克、二次查体和实施一体化院前院内救治等方面进一步改进,提高救治成功率.

关键词：多发伤、危险因素、救治、院前急救

所属期刊栏目：24

分类号：R459.7(治疗学)

在线出版日期：2023-04-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：155-159