血清瓜氨酸化组蛋白H3预测急性胰腺炎严重程度和住院病死率的临床价值

摘要：

目的:分析急性胰腺炎(AP)患者血清瓜氨酸化组蛋白H3(CitH3)与疾病严重程度及住院病死率的相关性.方法:选取2017年1月-2021年6月期间我院就诊的203例AP患者.根据2012年修订的亚特兰大急性胰腺炎分级标准将患者分为轻度AP(MAP组,84例)、中度AP(MSAP组,94例)和重度AP(SAP组,25例).使用夹心间接酶联免疫吸附法检测血清CitH3水平.结果:SAP组患者入院时血清CitH3水平[340.00(227.00,442.50)pg/mL]显著高于 MAP 组[104.00(79.70,138.00)pg/mL]和 MSAP 组[62.40(39.60,93.40)pg/mL]患者,且MAP组与MSAP组之间比较差异有统计学意义(P＜0.001).经受试者工作特征曲线(ROC)分析,入院时血清CitH3水平联合PCT用于诊断SAP的曲线下面积(AUC)为0.898,显著优于两者单独诊断.AP患者入院时血清CitH3水平与APACHE Ⅱ评分、全身炎症反应综合征评分均呈正相关(r=0.319,0.528,P＜0.001).入院 24 h 时血清 CitH3 水平[112.40(77.50,211.50)pg/mL]较入院时基线水平[104.05(59.70,180.40)pg/mL]有所升高,差异有统计学意义(P=0.024],但入院48 h时血清CitH3水平[81.65(61.20,139.50)pg/mL]则低于入院时和入院24 h时的血清水平,差异有统计学意义(P＜0.05).经单因素和多因素logistic回归分析,入院时血清CitH3水平是影响AP患者发生住院死亡的独立危险因素(P＜0.001).经ROC曲线分析,入院时血清CitH3水平预测AP患者发生持续性器官衰竭、胰腺坏死及院内死亡的AUC分别为0.891、0.903、0.924.结论:血清CitH3水平升高与AP患者疾病进展和短期预后不良密切有关.

关键词：急性胰腺炎、瓜氨酸化组蛋白H3、疾病严重程度、住院死亡

所属期刊栏目：23

分类号：R657.51(外科学各论)

资助基金：武汉市卫生计生科研项目No:WX21Z60

在线出版日期：2022-11-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：696-702