10.13201/j.issn.1009-5918.2022.09.008
BISAP评分联合YKL-40和GIP对重症急性胰腺炎患者的预后评估
目的:探讨急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)评分联合人软骨糖蛋白39(YKL-40)、血清肠抑胃肽(GIP)对于重症急性胰腺炎(SAP)患者的预后评估价值.方法:前瞻性选取2019年6月-2021年11月海南西部中心医院重症医学科收治的SAP患者98例为研究对象(SAP组),另选取同期海南西部中心医院消化内科收治的轻症急性胰腺炎(MAP)患者91例为MAP组,并同期随机选取于海南西部中心医院体检的90例健康体检者为对照组,比较3组研究对象体内血清YKL-40和GIP水平.将SAP组患者按住院期间预后分为死亡组(31例)和生存组(67例),比较两组一般资料和实验室指标,SAP死亡的相关高危因素采用logistic回归分析,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析BISAP评分及血清YKL-40、GIP水平预测SAP预后的价值.结果:SAP组患者血清YKL-40、GIP水平高于MAP组和对照组,MAP组患者血清YKL-40、GIP水平高于对照组(P<0.05);生存组和死亡组在BISAP评分、尿素氮、血肌酐、血糖、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、血脂肪酶、YKL-40、GIP水平上差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析结果显示,PCT、BISAP评分、YKL-40、GIP是SAP患者死亡的独立相关因素(P<0.05).ROC分析显示,BISAP评分、YKL-40、GIP 3个指标联合检测对SAP患者预后的预测价值优于单一指标检测.结论:SAP患者体内血清YKL-40、GIP表达水平异常升高,与SAP患者病情严重程度及预后有一定关系,BISAP评分、血清YKL-40、GIP是SAP患者死亡的独立相关因素,三者联合检测可以提高预测SAP预后的准确性.
重症急性胰腺炎、急性胰腺炎严重程度床边指数评分、人软骨糖蛋白39、肠抑胃肽、预后、预测价值
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R657.51(外科学各论)
海南省卫生计生行业科研项目No:1901320719A2003
2022-11-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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