右美托咪定对重症肺炎机械通气患者心功能保护的临床疗效研究

摘要：

目的:探讨右美托咪定对重症肺炎机械通气患者心功能保护的临床疗效.方法:回顾性分析南京医科大学附属常州第二人民医院急诊科2019年1月-2021年7月收治的112例重症肺炎机械通气伴休克患者的临床资料,根据镇静药物分为非右美托咪定镇静组60例和右美托咪定镇静组52例.观察两组患者镇静前后心肌损伤血液参数变化、心率变化以及血管活性药物剂量对比.结果:右美托咪定镇静后患者的肌钙蛋白I和脑钠肽显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05);非右美托咪定镇静后患者肌钙蛋白I和脑利钠肽显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).重复测量方差分析显示右美托咪定镇静后患者心率显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05).校正混杂因素后多因素COX回归分析显示镇静前和镇静后48 h心率增快是患者死亡独立风险因素(HR:1.026,95％CI:1.008～1.051,P=0.008 vs.HR:1.057,95％CI:1.037～1.078,P＜0.001),且这 一风险随着心率增快呈现趋势变化(P＜0.001).两组患者总体血管活性药物用量差异无统计学意义(P＞0.05).结论:右美托咪定镇静显著降低重症肺炎伴机械通气及休克患者心率、肌钙蛋白I和脑利钠肽,保护心功能.

关键词：重症肺炎、右美托咪定、休克、预后

所属期刊栏目：23

分类号：R563.1(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2022-11-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：631-636