氧合指数及弥散指数与重度急性呼吸窘迫综合征患者呼气末正压治疗后肺可复张性和预后的关系研究

摘要：

目的:探讨氧合指数(OI)及弥散指数与重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者呼气末正压治疗后肺可复张性和预后的关系.方法:回顾性选择2020年1月-2021年12月期间我院收治的120例重症ARDS患者,所有患者均接受呼气末正压模式机械通气治疗,复张与充气比(R/I)评估肺复张潜力,并根据R/I比值将患者分为高可复张性组(R/I≥0.5,41例)和低可复张性组(R/I＜0.5,79例),根据住院28 d临床结果分为生存组(36例)和死亡组(84例).多因素logistic回归分析影响重度ARDS患者临床结果的因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析OI及弥散指数预测重度ARDS患者预后的价值.结果:高可复张性组OI、弥散指数高于低可复张性组(P＜0.01),OI及弥散指数与R/I比值均呈正相关(r=0.325、0.532,P＜0.01).脏器衰竭个数≥2个是重度ARDS患者住院28 d死亡的危险因素(P＜0.05),OI、弥散指数、R/I比值是保护因素(P＜0.05).弥散指数预测重度ARDS患者预后住院28 d死亡的曲线下面积为0.818,大于OI的0.679(Z=2.639,P＜0.05).结论:重度ARDS患者OI和弥散指数偏低与肺可复张性低以及住院28 d死亡有关,相对于OI,弥散指数可为预后评估提供更准确信息.

关键词：急性呼吸窘迫综合征、肺复张、氧合指数、弥散指数

所属期刊栏目：23

分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2022-07-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：395-399