血清学指标对多发伤并发急性胃肠功能损伤的预测价值

摘要：

目的:探讨血清瓜氨酸、肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、D-乳酸、α-谷胱甘肽S转移酶(α-GST)等指标对多发伤并发急性胃肠功能损伤(AGFI)的预测价值.方法:回顾性分析陕西省人民医院急诊外科于2019年8月-2021年8月期间收治的多发伤患者136例,根据是否合并AGFI分为多发伤未并发AGFI组(N-AGFI组,89例)和多发伤并发AGFI组(AGFI组,47例).收集并对比两组年龄、既往史等一般资料,以及血常规、生化指标、C反应蛋白(CPR)、降钙素原(PCT)、凝血功能、瓜氨酸、I-FABP、D-乳酸、α-GST等指标的差异.应用二元logis-tics 回归分析多发伤并发AGFI的影响因素,随后绘制ROC曲线分析各指标对多发伤并发AGFI的预测价值.结果:AGFI组患者年龄以及血清PCT、I-FABP、D-乳酸、α-GST水平均显著高于N-AGFI组,而瓜氨酸水平则显著低于N-AGFI组,差异均有统计学意义(P＜0.05).二元logistics回归分析结果显示血清瓜氨酸、I-FABP、D-乳酸、α-GST水平是多发伤合并AGFI的独立影响因素(P＜0.05).由ROC曲线可见,血清瓜氨酸、I-FABP、D-乳酸、α-GST水平及联合检测均可用于预测多发伤并发AGFI,其AUC分别为0.696、0.734、0.919、0.748、0.960,其中联合检测的AUC最高,其预测多发伤并发AGFI的敏感度和特异度分别为87.23％、93.26％.结论:血清瓜氨酸、I-FABP、D-乳酸、α-GST水平对多发伤患者并发AGFI具有较好的预测价值,四项指标联合预测的效果更佳.

关键词：多发伤、急性胃肠功能损伤、瓜氨酸、肠型脂肪酸结合蛋白、D-乳酸、α-谷胱甘肽S转移酶

所属期刊栏目：23

分类号：R459.7(治疗学)

资助基金：陕西省重点研发计划No:2017SF-145

在线出版日期：2022-07-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：384-389