经鼻高流量吸氧在肺部感染伴Ⅰ型呼吸衰竭患者行肺泡灌洗中的应用研究

摘要：

目的:探讨经鼻高流量氧疗对肺炎所致Ⅰ型呼吸衰竭患者的疗效,对氧合指数在150～300 mmHg的患者行纤支镜肺泡灌洗的有效性及安全性.方法:选取常熟市第二人民医院重症医学科2018年4月-2020年12月收治的70例肺部感染伴Ⅰ型呼吸衰竭患者,随机分为2组.对照组(33例)患者在不采用机械通气氧疗的情况下,采用传统面罩给氧;治疗组(37例)选择经鼻高流量氧疗供氧.在持续心电监护下对患者行纤维支气管镜肺泡灌洗术.监测并记录术前、术中及术后的指脉氧,术前、术后的氧分压以及术中因缺氧导致的不良反应.结果:2组间对比,治疗组与对照组术前、术后指脉氧、血气分析中的氧分压、二氧化碳分压及氧合指数比较差异无统计学意义(P＞0.05),而术中指脉氧的变化差异有统计学意义(P＜0.05).组内对比,治疗组及对照组的术前、术后指脉氧与术中的指脉氧比较均差异有统计学意义(P＜0.05),对照组术后二氧化碳分压高于术前(P＜0.05),治疗组、对照组术后氧合指数均有显著改善(P＜0.05).相对于治疗组,对照组有更多因缺氧导致的不良反应,2组比较差异有统计学意义(12.12％、0;P＜0.05).结论:在Ⅰ型呼吸衰竭且氧合指数在150～300 mmHg的肺部感染患者中,相较于传统吸氧方式,采用经鼻高流量氧疗的方式行肺泡灌洗治疗更为安全,值得临床推广.

关键词：肺部感染、呼吸衰竭、经鼻高流量氧疗、支气管镜肺泡灌洗

所属期刊栏目：23

分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：常熟市科技局资助性项目;苏州市卫健委临床重点病种《超声导向下的高流量氧疗在急性呼吸衰竭患者中的精准治疗》;常熟市卫生健康委员会资助性青年项目

在线出版日期：2022-06-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：355-358