非ST段抬高型急性冠脉综合征患者血清Adropin水平对冠脉病变程度及经皮冠状动脉介入术中慢血流的预测价值

摘要：

目的:研究非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者血清Adropin水平对冠脉病变程度和经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中慢血流的预测价值.方法:选择2018年10月-2020年10月期间167例拟行PCI的NSTE-ACS患者作为研究对象,均行冠状动脉造影检查,使用电脑专用软件行Gensini冠脉评分,根据冠脉狭窄程度分为低危组(Gensini评分＜30分)45例、中危组(30分≤Gensini评分≤90分)63例、高危组(评分＞90分)59例,比较各组血清Adropin、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血脂指标、血肌酐(Scr)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)等指标的变化.支架置入后造影以校正的TIMI帧数计数(CTFC)评价左回旋支(LCX)、左前降支(LAD)和右冠状动脉(RCA)血流情况.采用Pearson法和受试者工作特征曲线(ROC)分析血清Adropin水平与Gensini评分、CTFC的相关性及预测价值.结果:各组Scr、CK-MB、cTn Ⅰ、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-L)、空腹血糖(FBG)水平比较均差异无统计学意义(P＞0.05).高危组血清Adropin水平低于中危组、低危组,但hs-CRP、三酰甘油(TG)水平高于中危组、低危组;中危组血清Adropin水平低于低危组,hs-CRP、TG水平高于低危组;均差异有统计学意义(P＜0.05)o PCI术中有31例出现慢血流,发生率为18.56％;其中高危组29例,发生率为49.15％;中危组2例,发生率为3.17％;低危组无慢血流发生.高危组LCX、LAD、RCA的CTFC、CTFC平均值及Gensini评分高于中危组、低危组,中危组LCX、LAD、RCA的CTFC、CTFC平均值及Gensini评分高于低危组,差异有统计学意义(P＜0.05).血清Adropin与Gensi-ni 评分、CTFC 呈负相关(r=-0.519、-0.326,P=0.014、0.039).Adropin 对 Gensini 评分和 CTFC 的 ROC 曲线下面积(AUC)分别为 0.728、0.649;截断值分别为 2.415 ng/L(95％CI 0.626～0.804)、2.193 ng/L(95％CI 0.592～0.805);敏感度分别为75.69％、71.08％,特异度分别为92.71％、89.42％.结论:NSTE-ACS患者血清Adropin水平越低冠脉病变程度越严重,PCI术中发生慢血流的风险越高.

关键词：非ST段抬高急性冠脉综合征、Adropin、冠脉病变、经皮冠状动脉介入治疗、慢血流

所属期刊栏目：23

分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：河北省医学科学研究重点课题No:20181501

在线出版日期：2022-06-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：310-315