心肺联合超声在急性呼吸困难患者病因判断及诊断时效中的价值研究

摘要：

目的:探讨心肺联合超声在急性呼吸困难病患者病因判断及诊断时效中的价值研究.方法:选取2019年1月-2020年12月期间西安大兴医院急诊科收治的583例突发急性呼吸困难患者.以2019年1月-2019年12月期间(未开展心肺联合超声检查)的279例患者作为对照组(调取以往历史病例资料),以2020年1月-2020年12月期间(开展心肺联合超声检查)的304例患者作为研究组.研究组所有患者的检查均由同一位高年资超声医生进行心肺联合超声检查,对急性呼吸困难患者进行病因快速判断,后续检查为X线胸片、血气分析、心电图、B型脑钠肽,必要行胸部CT及肺动脉CTA检查等.对照组采用常规心脏超声、胸部X线平片、心电图、血气分析、B型脑钠肽,必要时行胸部CT及肺动脉CTA检查对患者进行病因判断,除超声检查方式不同外,其余检查方法均一致.分析两组病因判断的敏感度并记录诊断时长.结果:研究组304例急性呼吸困难患者中心肺联合超声诊断的病因有左心衰导致的肺水肿、急性呼吸窘迫综合征、气胸、慢性阻塞性肺部疾病(COPD)、肺动脉栓塞、肺炎并胸腔积液与临床确诊病因类型均差异无统计学意义(P＞0.05).研究组患者诊断急性呼吸窘迫综合征、气胸、COPD、肺动脉栓塞的诊断敏感度与对照组相当,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组患者对诊断左心衰导致的肺水肿、肺炎并胸腔积液的敏感度显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);研究组诊断所有急性呼吸困难患者的时长显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:心肺联合超声可以对急性呼吸困难的病因做出快速准确判断,尤其在左心衰导致的肺水肿、肺炎并胸腔积液的患者中有很高的诊断敏感度,可以显著减少诊断时间,为急诊抢救赢得宝贵时间,值得在急诊救治过程中广泛应用推广.

关键词：心肺联合超声、急性呼吸困难、肺动脉栓塞、诊断时长

所属期刊栏目：23

分类号：R441.8(诊断学)

在线出版日期：2022-05-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：274-277,282