10.13201/j.issn.1009-5918.2021.11.009
急诊就诊Standford A型和B型主动脉夹层的临床差异性研究
目的:通过分析比较急诊就诊Standford A型与B型主动脉夹层的一般特点、临床表现、治疗及预后,为临床快速识别、诊断及治疗主动脉夹层提供依据,以期缩短滞留时间,及时有效治疗,减少患者病死率.方法:采用回顾性研究方法纳入2018年10月-2021年01月期间我院急诊首诊并明确诊断为主动脉夹层的患者43例.对入组患者人口统计学资料、临床表现、辅助检查、治疗方案及预后情况进行统计学分析.结果:A型患者平均发病年龄为(49.96±15.30)岁,B型患者平均发病年龄为(64.39±13.62)岁,A型患者发病年龄比B型明显年轻化(t=-3.19,P=0.003),且A型发病时间更短(U=476.50,P=0.046).在患者尚未完善影像学检查时,ADD-RS评分联合D-二聚体诊断主动脉夹层具有较高的预测价值.手术是有效治疗方法,及时行手术治疗患者生存率明显升高(x2=16.32,P<0.001).结论:急诊就诊患者中,A型主动脉夹层患者发病年龄相较于B型更趋于年轻化,发病急进性和临床表现更明显.ADD-RS评分联合D-二聚体检测可有效预测主动脉夹层,诊断为主动脉夹层后,及时行手术治疗能显著提高患者的存活率.
主动脉夹层;Standford分型;ADD-RS评分;D-二聚体
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R4(临床医学)
2021-12-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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