P(v-a)CO2/C(a-v)O2对急性有机磷中毒患者预后的预测价值研究

摘要：

目的:探讨动静脉二氧化碳分压差/动静脉氧含量差[P (v-a) CO2/C(a-v) O2]对急性有机磷中毒患者预后的预测价值.方法:选取我院111例有机磷农药中毒患者,按P(v-a) CO2/C(a-v) O2治疗后变化分为下降组(n=54)和上升组(n=57).比较两组的一般资料、并发症、氧代谢相关指标以及预后,分析氧代谢指标对预后的价值.结果:与下降组相比,上升组休克、重要器官损伤以及中间综合征发生率明显升高,同时胆碱酯酶恢复正常、意识恢复及机械通气时间延长,阿托品用量明显升高,病死率亦升高.两组乳酸在治疗前后比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组的P(v-a) CO2/C(a-v) O2治疗前比较差异无统计学意义,治疗后上升组P(v-a)CO2/C(a-v)O2明显高于下降组.Logistic回归分析显示,乳酸是治疗前患者的死亡危险因素(P＜0.05);P(v-a)CO2/C(a-v)O2和乳酸是急性有机磷中毒治疗后的死亡危险因素.进一步ROC曲线发现,治疗前后均是P(v-a)CO2/C(a-v) O2对急性有机磷中毒患者死亡预测价值最高,曲线下面积及最佳诊断界值为分别为0.840、2.45以及0.861、2.55.结论:氧代谢相关指标与急性有机磷中毒患者预后密切相关,其中P(v-a) CO2/C (a-v) O2是评估预后不良的较好指标.

关键词：有机磷农药中毒;乳酸;动静脉二氧化碳分压差/氧含量差;预测价值

所属期刊栏目：22

分类号：R595(全身性疾病)

在线出版日期：2021-11-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：663-666