闪光视觉诱发电位在外伤性重型颅内出血术后患者颅内压监测中的价值

摘要：

目的:探讨闪光视觉诱发电位(FVEP)对指导重症监护病房(ICU)外伤性重型颅内出血术后患者颅内压监测中的价值.方法:回顾性分析2016-2020年间因外伤性重型颅内出血术后收治在我院ICU的180例患者,根据是否采用FVEP监测随机分为观察组和对照组,其中观察组采用FVEP监测颅内压并据此指导脱水剂的使用,对照组根据患者症状、体征及头颅CT经验性使用脱水剂,记录并比较两组患者住院期间脱水剂使用时间、剂量以及急性肾损伤(AKI)的发生,同时比较两组患者出院时GCS评分、机械通气时间、ICU住院时间和28 d病死率.结果:与对照组比较,观察组脱水剂的使用时间显著缩短[(4.79±2.08)d vs.(6.13±3.71)d,P＜0.05];使用总剂量显著减少[(322.26±131.21)g vs.(393.67±166.58)g,P＜0.05];AKI发生率显著降低(7.52％ vs.18.39％,P＜0.05);随访两组预后,观察组出院时GCS评分显著提高(6.59±1.64 vs.5.77±1.48,P＜0.05),机械通气时间[(5.27±1.87)d vs.(6.52±2.89)d,P＜0.05]和ICU住院时间[(7.39±1.93)d vs.(8.48±3.09)d,P＜0.05]均显著缩短,28 d病死率显著下降(11.83％ vs.25.28％,P＜0.05).结论:FVEP可实现对颅内压的定量监测,可精细化指导外伤性重型颅内出血术后患者脱水剂使用,缩短机械通气时间和ICU住院时间,最终改善患者的预后.

关键词：无创颅内压监测;闪光视觉诱发电位;外伤性重型颅内出血术后

所属期刊栏目：22

分类号：R743.34(神经病学与精神病学)

资助基金：马鞍山市科技项目No:YL-2016-05

在线出版日期：2021-10-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：614-618