10.13201/j.issn.1009-5918.2021.08.002
体外膜肺氧合治疗急性暴发性心肌炎合并心源性休克16例临床分析
目的:回顾性分析静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)对急性暴发性心肌炎(AFM)合并心源性休克(CS)患者的临床治疗效果.方法:回顾性分析2016年6月-2019年12月期间我院重症医学科收治的16例合并CS并接受了 VA-ECMO循环辅助的AFM患者的病例资料.根据临床治疗结果分为存活组和死亡组,分析比较两组患者的基线资料,实验室指标包括肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、CKMB、谷草转氨酶(AST)、BNP、肌酐等,记录有创机械通气、临时起搏器、连续肾脏替代治疗(CRRT)、住院时长以及并发症发生情况等数据.结果:16例患者,其中男9例(56.3%),女7例(43.7%);平均年龄(40±14)岁;存活12例,存活率75%.两组患者在年龄、伴随疾病、有创机械通气、IABP、CRRT及ECMO治疗时长等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者血清CKMB、AST、BNP、肌酐水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者入院时cTnⅠ[存活组vs.死亡组:(10.91±11.02)ng/mLvs.(42.02±24.36)ng/mL,P=0.003]和住院时长[存活组 vs.死亡组:(30.67±14.37)d vs.(6.0±4.16)d,P=0.005]间比较,差异有统计学意义.结论:VA-ECMO是临床治疗AFM合并CS患者的有效机械辅助方法.
暴发性心肌炎;心源性休克;体外膜肺氧合;肌钙蛋白Ⅰ;肌酸激酶同工酶
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R542.21(心脏、血管(循环系)疾病)
2021-09-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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