10.13201/j.issn.1009-5918.2021.07.003
急性非创伤性脑出血患者肌钙蛋白Ⅰ升高的影响因素及临床意义
目的:部分急性脑出血(ICH)患者心肌损伤标志物肌钙蛋白I(cTnⅠ)升高,本研究拟探讨急性非创伤性ICH患者cTnⅠ升高的影响因素及其临床意义.方法:将338例确诊的急性非创伤性ICH住院患者根据cTnⅠ是否≥0.04 ng/mL分成2组(cTnⅠ升高组和正常组),比较2组间基本临床信息和脑出血部位及出血量,Logistic回归分析探讨cTnⅠ升高的影响因素,以及cTnⅠ升高是否影响患者短期预后,ROC曲线评价cTnⅠ升高判断预后的价值.结果:共计95例cTnⅠ升高(28.1%),相关性分析显示cTnⅠ升高与合并肾功能不全、合并蛛网膜下腔出血、累及到岛叶相关区正相关(r分别为0.206,0.199,0.260,P<0.01),其中年龄(OR=1.050,95%CI:1.012~1.089,P=0.009)、岛叶相关区(OR=5.916,95%CI:2.199~15.916,P<0.001)及肾功能不全(OR=14.244,95%CI:3.616~56.114,P<0.001)是cTnⅠ升高的独立影响因素.cTnⅠ升高是ICH患者预后不良的独立影响因素(OR=2.377,95%CI:1.066~5.299,P=0.034).cTnⅠ升高预测急性非创伤性ICH患者不良预后的敏感度为0.554,特异度为0.786(AUC=0.727,95%CI:0.666~0.789,P<0.001).结论:急性脑出血患者年龄、合并肾功能不全和岛叶相关区出血是cTnⅠ升高的独立影响因素,且cTnⅠ升高是住院期预后不良的独立危险因素.
急性脑出血;肌钙蛋白;岛叶;肾功能不全
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R743.34;R542.2(神经病学与精神病学)
国家自然科学基金项目;弋矶山医院高峰培育计划
2021-08-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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