血清KL-6、sTM、CC-16对脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征患者预后的价值研究

摘要：

目的:探讨血清KL-6、可溶性血栓调节蛋白(sTM)、Clara细胞分泌蛋白-16(CC-16)对脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的价值.方法:选择2017-02-2019-02期间我院呼吸科重症监护室收治的169例脓毒症并发ARDS患者,根据入院24 h内评估氧合指数(PaO2/FiO2)分为轻度组(43例)、中度组(69例)、重度组(57例),根据患者入院后28 d内生存状况将其分为死亡组(70例)、存活组(99例).采用酶联免疫吸附试验检测血清KL-6、sTM、CC-16水平,收集患者临床资料,采用Logistic回归分析影响脓毒症并发ARDS患者预后的因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析血清KL-6、sTM、CC-16、联合KL-6+ sTM+CC-16预测脓毒症并发ARDS患者预后的价值.结果:血清KL-6、sTM、CC-16水平随着ARDS病情严重程度加重而升高(P＜0.05),死亡组血清KL-6、sTM、CC-16水平高于存活组(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示入院24 h内高APACHEⅡ评分、低PaO2/FiO2、高血清KL-6、sTM、CC-16水平是脓毒症并发ARDS患者预后不良的危险因素(P＜0.01).ROC分析结果显示血清KL-6、sTM、CC-16、联合KL-6+sTM+CC-16预测脓毒症并发ARDS患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.698、0.750、0.670、0.926,敏感度分别为71.43％、74.29％、67.14％、91.43％,特异度分别为71.72％、75.76％、68.69％、91.92％.结论:脓毒症并发ARDS患者血清KL-6、sTM、CC-16水平均升高,高水平KL-6、sTM、CC-16与病情严重程度和不良预后的发生密切相关,可为临床预后判断提供参考.

关键词：KL-6、可溶性血栓调节蛋白、Clara细胞分泌蛋白-16、脓毒症、急性呼吸窘迫综合征、预后

所属期刊栏目：21

分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2020-11-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：711-716