10.13201/j.issn.1009-5918.2020.08.011
急性肺损伤患者血浆miR-127及miR-155表达水平及对预后的影响
目的:探讨急性肺损伤(ALI)患者血浆miR-127及miR-155表达水平及其临床意义.方法:选取2016-01-2019-06期间我院收治的ALI患者145例,根据ALI患者生存情况分为存活组(n=91)和死亡组(n=54).采用急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分标准将ALI患者分为低中危组(n=79)和高危组(n=66).采用实时荧光定量PCR检测各组血浆miR-127及miR-155表达水平.应用多因素Logistic回归分析ALI患者死亡的危险因素.绘制ROC曲线分析血浆miR-127及miR-155表达水平及APACHEⅡ评分预测ALI患者死亡的价值.结果:死亡组血浆miR-127(3.22±1.04 vs.1.05±0.46)及miR-155(2.46±0.75 vs.0.84±0.32)表达水平均明显高于存活组(P<0.01).高危组血浆miR-127(3.04±0.95 vs.1.31±0.52)、miR-155(2.38±0.71 vs.0.97±0.38)表达水平及死亡率(60.6% vs.17.7%)均明显高于低中危组(P<0.01).多因素Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分(OR=2.582,95%CI:1.674~4.105)、血浆miR-127(OR=3.306,95%CI:2.428~6.174)及miR-155(OR=2.804,95%CI:1.903~5.226)表达水平升高是ALI患者死亡的独立危险因素(P<0.01).ROC曲线分析显示,血浆miR-127、miR-155表达水平及APACHEⅡ评分预测ALI患者死亡的最佳截断值分别为2.25、1.64、18.50分,3项联合预测ALI患者死亡的曲线下面积(0.922,95%CI:0.864~0.983)最大,其敏感度(93.7%)和特异度(87.4%)较好.结论:血浆miR-127及miR-155表达水平升高与ALI患者预后不良相关,是ALI患者死亡的独立危险因素,联合APACHEⅡ评分对预测AILI患者死亡具有一定的价值.
急性肺损伤、miR-127、miR-155、预后、临床意义
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R563(呼吸系及胸部疾病)
海南省医学科研基金资助项目No:17A200563
2020-09-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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