ALB和COP及CLI在百草枯中毒合并ARDS诊断及预后的意义

摘要：

目的:探讨百草枯中毒并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血浆白蛋白(ALB)、血浆胶体渗透压(COP)、毛细血管渗漏指数(CLI)变化的特点以及对ARDS的诊断及预后预测价值.方法:回顾性分析收治的167例百草枯中毒患者,根据是否发生ARDS分为未发生ARDS组(82例)和发生ARDS组(85例),收集入ICU时(T1)及诊断ARDS时(T2)的血浆ALB、COP和CLI,比较T1和T2时间点各指标的变化,并采用受试者工作曲线(ROC)进行百草枯中毒合并ARDS诊断及预后效能评价.结果:百草枯合并ARDS组与非ARDS组T1时间点比较,T2时间点与T1时间点比较以及ARDS组中死亡组与存活组比较,ALB和COP均明显降低,CLI明显升高.ROC分析表明,T1时间点单一指标诊断ARDS的最大曲线下面积(AUC)为0.748(95％CI:0.674～0.822)(COP),联合诊断最大AUC为0.764(95 ％CI:0.694～0.835)(COP+CLI);T2时间点单一指标预测死亡的最大AUC为0.712(95％CI:0.604～0.820) (COP),联合预测最大AUC为0.725(95％CI:0.618～0.833)(ALB+COP).结论:3种指标与百草枯中毒患者ARDS的发生及预后密切相关,特别是COP水平变化是诊断及评估预后不良的较好指标.

关键词：百草枯、中毒、急性呼吸窘迫综合征、胶体渗透压、毛细血管渗漏指数

所属期刊栏目：21

分类号：R595(全身性疾病)

在线出版日期：2020-08-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：576-580