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10.13201/j.issn.1009-5918.2020.04.013

改良HEART评分与GRACE评分在急诊高危胸痛患者分层治疗中的对比评价

引用
目的:对比评价改良HEART评分和GRACE评分在急诊高危胸痛患者分层治疗中的临床价值.方法:以2018-01-2019-03期间收治的以胸痛为主诉的1 901例急诊胸痛患者为研究对象,分别使用改良HEART评分和GRACE评分对入选患者进行危险分层,依据评分高低进行处理和治疗,并对患者出院后3个月的治疗效果及预后情况进行回访,通过对照分析,评价两种方法的临床价值.结果:改良HEART评分和GRACE评分分层治疗预测高危胸痛(ACS、主动脉夹层、肺动脉栓塞)患者的准确率分别为82.7%、100.0%、100.0%和50.6%、22.2%、25.0%,改良HEART评分的准确率显著高于GRACE评分,差异有统计学意义(P<0.01).改良HEART评分和GRACE评分分层治疗预测ACS亚组高危组(STEMI、NSTEMI、UA)的准确率分别为94.2%、88.2%、50.0%和46.5%、64.8%、47.2%,其中STEMI组及NSTEMI组改良HEART评分准确率显著高于GRACE评分,差异有统计学意义(P<0.01),而UA组差异无统计学意义(P>0.05).改良HEART评分ROC曲线下面积分别为0.792、0.831、0.852;GRACE评分ROC曲线下面积分别为0.698、0.706、0.715,改良HEART评分预测急性高危胸痛患者心血管事件的灵敏度、特异度均显著高于GRACE评分(P<0.05).结论:改良HEART评分能快速、准确地对急诊高危胸痛患者进行预检分诊、危险分层并处理,对急诊高危胸痛患者预后评估具有重要的临床价值.

改良HEART评分、GRACE评分、急诊胸痛、分层治疗、对比评价

21

R459.7(治疗学)

广州市番禺区科技计划项目No:2018-Z04-28

2020-06-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共5页

318-322

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