横纹肌溶解症致急性肾损伤危险因素的Logistic回归分析

摘要：

目的:探讨横纹肌溶解症(RM)的临床特点,分析RM合并急性肾损伤(AKI)的危险因素.方法:回顾性分析我院2013-07-2018-12期间的73例RM患者的临床资料,包括病因、性别、年龄、临床表现、实验室指标、住院天数等,分析RM致AKI的危险因素.结果:①RM患者男性多于女性(男49例,女24例),平均年龄(36.29±15.78)岁,单病因共64例,其中运动47例,进食小龙虾4例,感染3例,药物3例,其他7例(包括饮酒2例,摔伤2例,甲状腺功能减退1例,癫痫1例,糖尿病肌病1例);双重病因5例,三重病因4例.②研究发现年龄、肌红蛋白、白蛋白在RM合并AKI组与RM非AKI组差异有统计学意义(P＜0.05),而住院天数、CK、ALT、AST、血钾、血pH值、尿pH值、性别、肌力、饮酒史在两组间差异无统计学意义(P＞0.05),提示年龄、肌红蛋白和白蛋白可能是RM合并AKI的危险因素.③多因素分析提示低蛋白血症(OR=0.769,95％CI:0.627～0.943,P=0.012)、高肌红蛋白(OR=1.659,95％CI:1.006～2.734,P=0.047)是预测横纹肌溶解导致AKI的预测因子,白蛋白的AUC为0.815(0.654～0.976),肌红蛋白的AUC为0.846(0.739～0.963).结论:低蛋白血症、高肌红蛋白是RM并发AKI的独立危险因素.为临床早期发现RM合并AKI提供一定的预测作用,以期进一步及时治疗,改善患者预后.

关键词：横纹肌溶解、急性肾损伤、肌红蛋白、白蛋白、Logistic回归分析

所属期刊栏目：21

分类号：R685.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2020-06-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：236-239,243