CT评判急性胰腺炎局限性和广泛性胰周组织坏死的临床意义

摘要：

目的:探讨CT评判急性胰腺炎(AP)合并局限性和广泛性胰周组织坏死(PPN)的临床意义.方法:回顾性分析2016-07-2019-06期间收治的126例经CT证实合并PPN的AP患者的临床和影像学资料,根据CT评估将其分为局限性(最大横径≤5 cm且累及部位≤3个)和广泛性(最大横径＞5 cm或累及部位＞3个)PPN,对比分析以上两种类型PPN患者的一般资料、临床和预后指标.结果:本组126例合并PPN的AP患者中,局限性PPN占65.1％(82/126),广泛性PPN占34.9％(44/126).局限性和广泛性PPN患者在器官功能衰竭发生率、ICU入住率、病死率等指标方面均差异无统计学意义(P＞0.05).但广泛性PPN发病1周时改良CT严重指数(MCTSI)评分较高(P＜0.05),整个病程中合并胸腔积液和腹腔积液的比例较高(P＜0.05),持续性器官功能衰竭、多器官功能衰竭、坏死组织感染比例较高(P＜0.05),需要有创干预的比例较高(P＜0.05),ICU住院天数、总住院天数较长(P＜0.05).结论:CT评判标准下的局限性和广泛性PPN具有不同的临床预后特征,局限性PPN病情较轻,通常无需有创干预;而广泛性PPN患者局部和全身并发症较多,CT评判标准在PPN临床诊治过程中具有指导意义.

关键词：急性坏死性胰腺炎、胰周组织坏死、CT

所属期刊栏目：21

分类号：R445.3(诊断学)

资助基金：福建省自然科学基金项目No:2015J01490

在线出版日期：2020-06-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：157-160,164