NT-proBNP对室缺并肺炎患儿心脏严重程度的评估效能分析

摘要：

目的:探讨N-末端脑钠素原(NT-proBNP)在先天性室间隔缺损合并肺炎患儿心脏严重程度评估的效能.方法:选择2018-01-2018-12期间于我院心血管内科住院的室间隔缺损并肺炎患儿,入院时检测NT-proBNP水平,比较有无肺动脉高压的两组间病人lg(NT-p roBNP)差异,不同NT-proBNP水平下诊断肺动脉高压的效能.根据最佳界值,作不同室间隔缺损大小诊断NT-proBNP是否大于该界值的ROC曲线分析,得出室间隔缺损大小诊断NT-proBNP最佳界值的效能,建立室间隔缺损大小与NT-proBNP的联系.结果:有肺动脉高压组其lg(NT-proBNP)水平为3.78±0.40,无肺动脉高压组lg(NT-proBNP)水平为3.07±0.65,两者差异有显著意义;NT-proBNP诊断发生肺动脉高压的抽样工作特征曲线下面积为0.81 (0.72,0.90),在临界值为2 000 pg/mL时,诊断发生肺动脉高压的敏感度及特异度分别为96.00％和59.15％;室间隔缺损大小诊断NT-proBNP是否大于2 000 pg/mL的ROC曲线下面积为0.90(0.83,0.97),在室间隔缺损大小为4.0 mm时,诊断NT-proBNP＞2 000 pg/mL的敏感度和特异度分别为98.11％和76.74％;室缺大小以4.0 mm为界值分组,NT-proBNP以2 000 pg/mL为界值分组,两组间卡方检验有显著统计学意义(x2=58.16,P=0.00).结论:NT-proBNP水平与室缺并肺炎患儿肺动脉高压严重程度有显著相关性,在NT-proBNP＞2 000 pg/mL时,是提示患儿合并肺动脉高压的重要参考,也提示其缺损有较大可能性大于4.0 mm,应引起对此类患儿的重视,进行更密切的随访,必要时早期转诊至有手术条件医疗机构.

关键词：N-末端脑钠素原、室间隔缺损、儿童

所属期刊栏目：21

分类号：R726.5(儿科学)

资助基金：湖南省卫生健康委科研计划课题项目No:B2019014

在线出版日期：2020-06-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：139-142