10.13201/j.issn.1009-5918.2020.02.003
经鼻高流量氧疗在ICU拔除气管导管后患者的序贯应用
目的:探讨重症监护病房(ICU)急性呼吸衰竭患者撤机拔除气管导管后高流量氧疗序贯治疗的临床疗效.方法:选取2018-01-2019-06期间我院中心ICU收治的患者156例,行自主呼吸试验(SBT)试验后符合拔管程序,采用随机数字法将患者分为高流量组和常规组,分别予拔管后高流量氧疗序贯治疗和储氧面罩吸氧.比较两组患者治疗后24 h氧合指数(PaO2/FiO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、呼吸频率、心率以及临床结局,包括48 h再插管率,ICU住院时间、总住院时间及28d病死率.结果:高流量组70例,常规组86例,高流量组拔管后24 h PaO2/FiO2高于常规组,呼吸频率及心率低于常规组(P<0.05);两组PaCO2比较,差异无统计学意义(P>0.05).高流量组拔管后48 h再插管率低于常规组,总住院时间及28 d病死率低于常规组(P<0.05);两组ICU住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:高流量氧疗较储氧面罩吸氧能改善ICU患者拔管后的氧合指数,改善呼吸和循环,且可降低撤机拔管后48 h再插管率和总住院时间,降低28 d病死率.
经鼻高流量氧疗、序贯治疗、氧合指数
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R459.6(治疗学)
2020-06-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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