PTGD术后二期腹腔镜胆囊切除与急诊腹腔镜胆囊切除术的对照研究

摘要：

目的:评估经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)术后急诊腹腔镜胆囊切除术(LC)与二期腹腔镜胆囊切除在急性胆囊炎治疗的临床疗效差别,为术式选择提供客观依据.方法:随机选取急性胆囊炎患者114例,根据是否在LC(腹腔镜胆囊切除术)术前给予PTGD随机分为急诊LC组及二期LC组各57例,评价PTGD疗效,对比术中及术后指标差异,对比并发症发生率.结果:二期LC组患者人院后于超声引导下行经皮经肝胆囊穿刺置管引流,所57例患者均穿刺成功,42例(73.7％)胆汁细菌培养为阳性,其中革兰氏阴性杆菌31例(73.8％),革兰氏阳性球菌11例(26.2％);二期LC组的手术时长、术中出血、术后引流量、术后24 h体温高于38℃例数、离床时间、引流管留置时长、术后住院天数及治疗总费用均低于急诊LC组,差异有统计学意义(P＜0.05);二期LC组及急诊LC组总并发症发生率分别为3.6％及17.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:急性胆囊炎术前给予PTGD,二期行LC,与急诊LC比较,手术时间短,出血少,患者恢复快,并发症发生率低,可作为急性胆囊炎术前治疗的优选方案.

关键词：急性胆囊炎、腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆囊穿刺引流术

所属期刊栏目：21

分类号：R657.4(外科学各论)

资助基金：辽宁省自然科学基金;沈阳市科技局项目

在线出版日期：2020-04-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：34-37